西藏自治區藏醫藥事業發展“十三五”規劃

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西藏自治區藏醫藥事業發展

“十三五”規劃 

 

 

西藏自治區衛生和計劃生育委員會

2017年9月


  “十三五”是我國全面建成小康社會的決勝階段,是我區深化醫藥衛生體制改革的關鍵時期,也是實現自治區提出“健康西藏建設”目標的重要時期。藏醫藥作為我區獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源,將在我區經濟社會發展和推動具有西藏特色的醫藥衛生體制改革中發揮積極作用。根據《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》、《西藏自治區“十三五”時期國民經濟和社會發展規劃綱要》、《中醫藥發展“十三五”規劃》和《西藏自治區衛生計生事業發展“十三五”規劃》,制定本規劃。

一、規劃背景

(一)“十二五”時期藏醫藥事業發展回顧。

在黨和政府的堅強領導下,我區堅持藏中西醫并重的衛生工作方針政策,堅持以保護、傳承和發展為根本,突出特色優勢為重點,大力推進藏醫藥事業可持續發展。全區藏醫藥行業工作者團結一心,艱苦奮斗,開拓創新,藏醫藥醫療、保健、教育、科研、文化、產業和對外交流合作穩步發展,開創了藏醫藥事業發展的新局面。   

1、進一步完善藏醫藥傳承保護和發展政策措施,投入不斷增長。

2014年,自治區召開的西藏藏醫藥發展大會,提出藏醫藥事業的發展關乎民生改善,關乎“基本公共服務水平接近全國平均水平”目標的順利實現,關乎跨越式發展和長治久安,要把發展藏醫藥作為我區的一項重大戰略,擺在更加突出的位置,進一步明確了當前和今后一個時期藏醫藥工作的方針政策和目標任務。

“十二五”期間,國家和自治區進一步加大對藏醫藥的投入力度,國家共投入4.2億元,改善了各級藏醫藥機構基礎設施條件,國家和自治區投入3.67億元,加強了各級藏醫藥醫療機構的重點專科、學科、名老專家傳承工作室建設等服務能力建設。

2、藏醫醫療服務網絡初步形成。

——截止2015年底,全區公立藏醫醫院發展到39所,比“十一五”末增加12所;民營藏醫醫院7所,比“十一五”末增加5所,林芝和那曲兩個地市率先實現了縣級藏醫醫院的單設,其他未設縣級藏醫醫院的地市均在縣衛生服務中心設有藏醫科或藏醫部,89%的鄉(鎮)衛生院和38%的村衛生室都能夠提供藏醫藥服務,比“十一五”末分別提高27%和28%。藏醫適宜技術在各級藏醫醫療機構得到推廣和普及,將常用的352種藏藥和128種“卡擦”納入《西藏自治區基本用藥藏藥目錄》。全區藏醫病床數發展到1500多張,藏醫醫院年診療人次達131.8萬人次、占全區醫院總診療人次的33.9%,比“十一五”末提高11%。

——全區的25個國家和自治區重點專科,充分發揮特色優勢作用,積極篩選和完善診療技術、優化診療方案、研發專科專病制劑,不斷提高臨床療效,對其他臨床科室和基層藏醫機構的臨床工作發揮著重要的指導和輻射帶動作用。自治區藏醫院和山南市藏醫院完成了“國家重點民族醫醫院建設項目”建設任務并通過國家驗收,自治區藏醫院和山南、昌都、日喀則市藏醫院分別通過了國家“三級甲等”和“三級乙等”民族醫醫院等級評審,其他地市藏醫院均為“二級甲等”藏醫院。

——基本完成“十二五”時期基層藏醫藥服務能力提升工程預定目標任務,取得一定成效。截止2015年底,全區縣級藏醫院從2012年的20家增加到31家, 鄉鎮衛生院和村衛生室藏醫藥覆蓋率分別從2012年的71%、15%提高到89%和38%;縣、鄉、村藏醫藥診療人次從2012年35.9萬、23.6萬、3.5萬增加到59萬、41.2萬9.3萬,分別提高了23.1萬、17.6萬、5.8萬,廣大群眾對藏醫藥服務的可得性和可及性得到明顯提升,基本完成“十二五”目標任務。

3、形成了以高等教育為主,師承教育、繼續教育相結合的多層次、多渠道藏醫藥人才培養新格局。西藏藏醫學院不斷探索傳統的教育模式與現代教育模式的有機結合,“十二五”期間,已培養出17名博士研究生、67名碩士研究生和823名大中專畢業生,新建了6個國家中醫藥管理局重點學科。自治區藏醫院名譽院長、名老專家占堆先生榮獲第二屆“國醫大師”稱號,20名專家榮獲自治區名藏醫榮譽稱號,建立了“國醫大師”傳承工作室和19個國家和自治區級名老專家傳承工作室、6個基層專家傳承工作室和1個流派學術傳承工作室,實施了全國第五批老中醫藥專家學術經驗繼承工作項目,20名繼承人已順利出師,其中2名繼承人和8名繼承人分別取得師承博士和碩士研究生學位。對890名基層師承人員頒發了師承出師證書。目前,全區藏醫藥從業人員已發展到2600余人,其中副高級以上專業技術人才160余名,還有470余名民間藏醫。

4、藏醫藥科研能力得到明顯提升。我區藏醫藥科學研究得到進一步加強,建立了國家唯一的民族醫臨床研究基地和國家藥物臨床試驗機構、藏藥固體制劑國家地方聯合工程實驗室、藏藥方藥篩選和療效評價重點研究室等科研平臺,在臨床研究和藏藥研究方面發揮重要作用;在“十二五”期間,出版發行《中國藏醫藥影印古籍珍本》30卷、20部國家中醫藥管理局民族醫古籍文獻,實施43項省部級藏醫藥研究項目和課題,其中12項成果獲國家和自治區科技獎項。

5、藏藥材資源保護和種植技術研究進展順利。實施了全國中藥資源普查(試點)項目,完成了30個縣的普查任務;在拉薩、林芝、山南等地建立了藏藥材種植研究基地,形成了綠絨篙、獨一味等30多個主要藏藥材的人工培育和種植技術成果。

6、藏藥生產的規范化和現代化不斷推進。全區藏藥產業逐步發展壯大,藏醫藥產業體系基本形成。目前,全區藏藥生產企業發展到22家,均已通過國家新版GMP認證,擁有藏藥國藥準字號311個(159個品種),形成了甘露、奇正、神水、神猴等藏藥產業知名品牌;在國家醫保藥品目錄中藏藥品種數已增加至50種,藏藥的市場推廣基礎得到進一步的穩固,全區藏藥生產產值達到13億元。

7、藏醫藥文化得到有效保護和傳承。各級藏醫藥機構作為藏醫藥文化繼承、創新、展示和傳播的重要場所,通過優化醫院環境、加強形象體系建設以及設立藏醫藥文化館等多種形式,弘揚了行業傳統的職業道德,推進了藏醫藥文化建設。在天文歷算古籍文獻的挖掘整理、人才培養、歷書編輯、信息發布等工作取得了巨大成效,藏醫天文歷算被列入第二批國家非物質文化遺產名錄。《四部醫典》金汁手寫版和16—18世紀木刻板入選第四批《中國檔案文獻遺產目錄》,啟動了藏醫藥申報聯合國人類非物質文化遺產代表作名錄工作。

8、藏醫藥對外交流合作逐步加強。完成自治區藏醫院的國家中醫藥管理局文化宣傳教育基地建設任務;來藏考察藏醫藥的國外專家和學者逐年增多,我區藏醫藥專家也多次應邀出訪、講學,在國際舞臺上展示了藏醫藥發展成就;積極參加“京交會”和第一、二屆“中國西藏旅游文化國際博覽會”,全面展示西藏藏醫藥取得的巨大成效,大力傳播藏醫藥優秀傳統文化,推進藏醫藥交流與合作。

(二)目前存在的主要問題。

“十二五”時期,我區藏醫藥事業發展,取得了顯著成就。但我們也清醒地認識到藏醫藥事業發展中還存在一些不容忽視的問題和困難,主要表現在:一是藏醫藥管理體系尚未建立健全,沒有形成有效的統一協調機制,現有管理機構和人員編制與藏醫藥事業發展極不適應,已經遠遠不能滿足當前藏醫藥事業全面迅速發展的科學化、規范化管理要求。二是藏醫藥服務網絡還不完善。由于投入不足,全區51%的縣還沒有建立縣級藏醫醫院,基層藏醫醫療機構的設施設備條件較差,受機構和編制的限制,藏醫醫院的服務功能建設、藏醫藥服務網路覆蓋不能滿足基層群眾實際需求。三是藏醫藥科研投入嚴重不足,科技人才缺乏,藏醫藥科研經費、科研平臺、科技人才等遠遠不能滿足藏醫藥科研工作需求,藏醫藥整體科技創新能力相對薄弱。四是藏醫藥專業技術人員總量不足,缺少學科帶頭人、技術骨干和基層全科實用型人才。尚未形成有效的藏醫藥高級人才培養模式,傳統教育與現代教育、理論學習與實踐應用結合不夠緊密。五是藏醫藥產業結構不夠完善。藏藥材資源保護與可持續發展模式、藏藥材資源供應保障體系尚未建立健全,藏藥新藥研發和優勢品種二次開發、藏藥質量評價標準體系、藏藥生產質量共性關鍵技術難題攻關研究相對滯后,藏藥產業規模較小,缺乏核心競爭力,影響和制約了藏醫藥健康產業的穩步快速發展。六是藏醫藥與國內外的交流、合作不足,國際影響力和國際地位面臨挑戰;藏醫藥文化宣傳推廣滯后,尚未建立具有一定影響力的藏醫藥文化傳承機制和展示西藏藏醫藥文化的傳播機構,直接影響了藏醫藥古籍文物的保護利用及藏醫藥文化的傳承傳播。

(三)“十三五”時期藏醫藥發展面臨的形勢。

“十三五”時期,隨著西藏經濟社會發展進入一個快速發展階段,深化醫藥衛生體制改革的不斷深入,“健康西藏建設”目標的推進,我區藏醫藥事業將迎來新的發展機遇。要體現在:

一是黨中央、國務院高度重視和支持西藏經濟社會的全面發展和長治久安,藏醫藥作為西藏經濟社會發展的重要內容,必將得到更多的支持和更大的發展。

二是《西藏自治區人民政府關于扶持和促進藏醫藥事業發展的意見》的出臺、西藏藏醫藥發展大會的召開,為藏醫藥事業發展創造了良好的政策環境。

三是西藏地區良好的生態資源和歷史悠久的藏文化優勢,是支撐藏醫藥發展的基礎。藏醫藥是藏文化的重要組成部分,自治區獨特的自然資源、醫藥資源、文化資源、經濟資源、科技資源在民族醫藥中有自身的特色和優勢,在世界傳統醫藥領域中具有獨特的優勢和廣泛的影響力。藏醫藥的發展越來越受到國內外醫藥界和科技界的高度重視,為藏醫藥的發展帶來了挑戰和發展機遇。

四是隨著醫藥衛生體制改革不斷深入,藏醫藥作為西藏醫藥衛生事業的重要特征和顯著優勢,以其臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式豐富多樣、費用相對低廉等優勢,擁有廣泛的群眾基礎和廣闊的發展空間,將在基本醫療衛生制度建設中發揮重要作用。

五是現代科學技術迅猛發展,中醫藥學術的不斷進步,為藏醫藥的繼承與創新提供了有力的科技支撐,促使藏醫藥加快發展,也為藏醫藥發展創造了有益的經驗。

二、指導思想、基本原則和發展目標

(一)指導思想。

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神,緊緊圍繞“四個全面”戰略布局,牢固樹立創新、協調、綠色、開放、共享發展理念,貫徹落實國家對發展民族醫藥的一系列政策措施和自治區對藏醫藥事業發展的部署要求,充分遵循藏醫藥自身發展規律,以推進繼承創新為主題,以增進和維護人民群眾健康為目標,以促進藏醫醫療、保健、科研、教育、產業、文化協調發展為重點,以提高藏醫藥防病治病能力和學術水平為核心,全面振興發展藏醫藥事業,為建設健康西藏服務。

(二)基本原則。

1、堅持繼承與創新相結合。繼承創新是引領藏醫藥發展的動力,以全面繼承為基礎,不斷吸收現代科學技術成果,豐富和發展藏醫藥理論與實踐,推動藏醫藥創新發展。

2. 堅持藏醫與藏藥相結合。按照“藏醫先行、醫藥并重”的思路,統籌兼顧,實現藏醫藏藥相互促進、協調發展,要大力推廣和普及簡便、安全、有效、價廉的藏醫適宜診治技術。充分遵循藏醫藥傳統理論指導的基礎上積極運用現代先進科技手段,努力挖掘藏醫藥特色優勢,不斷創新,積極開發具有自主知識產權的藏藥科技新成果,全面提升藏藥的研發能力和生產水平。

3.堅持保護與利用相結合。依據相關法律法規,保護西藏生物多樣性和生態平衡,進一步加強藏藥材資源保護工作,加快藏藥材種植、養殖技術攻關和基地建設步伐,保障藏藥材資源的可持續利用和藏醫藥事業的可持續協調發展。

4.堅持局部與整體相結合。統籌協調是藏醫藥持續發展的內在要求,統籌兼顧藏醫藥發展各領域、各環節,全面推進藏醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化和對外交流合作協調發展,不斷增強藏醫藥發展的整體性和系統性。

5.堅持政府與市場相結合。明確政府及各職能部門在政策制定、規劃編制以及在提供基本醫療服務中的主導作用。動員社會各方面力量,發揮市場在資源配置中的決定性作用,充分調動社會力量的積極性和創造性,不斷增加藏醫藥健康服務供給,提高服務質量和效率。

6.堅持共享與開放相結合。以滿足人民群眾對藏醫藥需求為出發點和落腳點,將藏醫藥的發展成果與世人共享,注重國內國際藏醫藥相互促進,實現共贏。

(三)發展目標。

到2020年,基本建立適合區情的藏醫藥管理體制和運行機制,健全藏醫醫療服務體系,藏醫醫療、保健、科研、教育、產業、文化等領域協調發展,實現藏醫藥資源配置優化、特色優勢突出、服務模式轉變、服務領域拓寬、人才梯隊合理、科研能力增強,全面提升藏醫藥學術水平、防病治病能力及其在我區保障人民健康和經濟社會發展中的貢獻率,進一步鞏固和提升西藏藏醫藥在全國乃至世界的權威地位與水平。

主要發展指標

主要指標

2015

2020

性質

藏醫醫院數(所)

39

76

約束性

其中:縣級藏醫醫院數(所)

31

68

約束性

藏醫院床位數(張)

1509

2380

預期性

每千常住人口公立藏醫院床位數(張)

0.5

0.79

預期性

衛生機構執業(助理)藏醫師數(人)

2221

2670

預期性

每千常住人口衛生機構藏醫執業(助理)醫師數(人)

0.69

0.89

預期性

衛生機構藏藥師(士)數(人)

138

408

預期性

能提供藏醫服務的社區衛生服務中心占社區衛生服務中心比例(%)

100

100

約束性

能提供藏醫服務的鄉鎮衛生院占鄉鎮衛生院的比例(%)

89

100

約束性

能夠提供藏醫服務的村衛生室占村衛生室的比例(%)

38

80

約束性

高等院校藏醫藥在校生人數(人)

1398

3000

預期性

藏藥生產產值(億元)

13億元

18億元

預期性

三、重點任務

(一)大力發展藏醫醫療服務。

——建立健全藏醫藥服務體系。繼續實施藏醫藥服務體系建設項目,改善藏醫藥機構基礎設施,鞏固自治區藏醫院在全國藏醫藥領域的龍頭地位,六個地市藏醫院建設成為區域內的藏醫藥醫療、保健、科研、教育、制劑、文化中心,實現縣縣設立獨立的藏醫醫院,藏醫藥服務覆蓋所有鄉村及社區,形成以自治區藏醫院為龍頭、各地市藏醫院為樞紐、縣鄉村為網底的三級藏醫醫療服務體系。鼓勵社會力量舉辦藏醫醫療機構,支持舉辦傳統藏醫門診部、診所,鼓勵有資質的藏醫專業技術人員、特別是名老藏醫開辦藏醫診所或個體行醫,鼓勵和扶持有一技之長民間藏醫在基層行醫,基本形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫格局,有力補充和完善基層藏醫藥服務網絡。

——全面提升藏醫藥服務能力。進一步強化各級藏醫機構的內涵建設,繼續實施國家和自治區級重點專科建設,大力搶救和引進我區失傳的棍療法、穿刺法等藏醫特色技術,加大藏醫藥特色優勢制劑品種的開發力度,提高藏醫藥常見病、多發病、慢性病和重大疾病防治水平,重點提升藏醫優勢病種和特色技術的服務能力,進一步規范藏醫醫療機構管理和診療行為,加強藏醫藥特色診療技術的推廣應用。加強地市級以上藏醫醫院急診急救和疾病防治能力建設,提升藏醫藥對突發公共衛生事件、突發傳染病和重大疾病的預防、控制和醫療救治能力。增強縣級藏醫醫院常見病、多發病、慢性病的防治水平。繼續實施基層藏醫藥服務能力提升工程,加強基層醫療衛生機構藏醫診療區(藏醫館)和特色專科建設等服務能力建設,大力推廣和普及藏醫適宜技術,突出藏醫藥特色服務,夯實分級診療的基礎。

——鞏固完善藏醫醫院制劑室建設。合理布局藏醫醫院制劑室及“卡擦”室,重點扶持自治區、各地市藏醫院和具備相應條件的部分縣級藏醫醫院制劑室能力建設,規范和理順藏醫醫院制劑的配制和調劑使用。到2020年,實現每個地市建設一個輻射所屬縣鄉村的藏藥制劑中心。加強各級藏醫醫療服務機構的藏藥卡擦室建設,挖掘藏醫藥經典方、驗方、秘方,著力提高制劑生產和供給能力,注重提高臨床療效和安全。

 

專欄1  藏醫醫療服務能力建設項目

重點藏醫醫院基礎設施建設

按照填平補齊的原則,重點建設自治區藏醫院眼科中心(1所),完善各地市藏醫醫院功能,新建35個縣級藏醫醫院,基本完成除地市所在縣以外縣藏醫院的建設和獨立設置。

重點專科建設項目

以研究藏醫優勢病種、特色技術為核心,在全區范圍內遴選15個專科進行重點建設,從“十二五”國家重點專科培育項目中遴選5個專科列入國家臨床重點專科或國家“十三五”重點專科建設項目,建設2-4個藏醫專病區域診療中心。加強藏醫特色康復科服務能力建設,建設1-2個藏醫藥區域康復中心。縣藏醫醫院建立1-2個特色專科。

基層藏醫藥服務能力提升工程

重點支持縣鄉級藏醫機構基本建設和設備購置、特色專科建設、藏醫藥特色診療技術服務能力建設。100%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立規范的藏醫館等藏醫綜合服務區,至少配備2名藏醫技術人員; 4461個村衛生室建立藏醫診室,每個村衛生室配備1名藏醫專業人員或藏西醫結合人員,配備常用藏藥。實現藏醫藥服務縣鄉村全覆蓋,基層醫療衛生機構藏醫診療量在“十三五”期間明顯提升,占基層醫療機構診療總量比例達到35%以上。 

制劑能力提升項目

支持地市級以上藏醫醫院的制劑能力提升項目和各級藏醫院的藏藥卡擦室建設,重點扶持自治區藏醫院、山南、日喀則市藏醫院以及10個縣藏醫醫院的制劑室建設和20個特色優勢明顯的縣藏醫醫院卡擦室的建設。

(二)推進藏醫藥傳承創新。

加大藏醫藥傳承研究工作力度。實施藏醫藥學傳承項目,全力挖掘和整理藏醫藥古籍精華,深入開展《四部醫典》為主的藏醫藥典籍理論傳承和技術挖掘研究,大力研究歷代各家學術理論,通過名醫口述項目等的繼續研究和推進,全面系統繼承當代名老藏醫專家學術思想和臨床診療經驗,總結藏醫優勢病種臨床基本診療規律,挖掘藏醫典籍和民間藏醫診療技術和方藥。加強對傳統制藥、鑒定、炮制技術的繼承應用、藏醫藥傳統知識保護與利用和藏藥驗方收集、保存、研究評價及推廣應用。  

推進藏醫藥現代科技創新。以藏醫藥臨床實踐為基礎,闡釋藏醫藥核心理論的科學內涵,開展藏醫特色外治技術治療機理、藏藥藥性理論、方劑配伍理論、藏藥復方藥效物質基礎和作用機理研究、藏醫臨床診療規范化等研究,豐富發展藏醫藥理論和臨床診療技術方法。深入研究藏醫理論的核心內涵和診療方法的研究,加強對重大疾病、重大傳染病防治和對西藏高原常見病、多發病、慢性病的藏醫藥防治研究,形成一批產品和技術成果。探索適合藏醫藥自身規律的科研模式和藏醫藥特點的新藥開發模式,研發基于藏醫藥經典名方制劑等的藏藥新藥,推動重大新藥創制。加強相關藏醫特色診療技術產品的創新、研發、制造和應用。形成一批基于藏醫理論,符合現代醫療需求現代診療儀器與設備。促進協同創新,以西藏藏醫藥研究院為核心,以國家民族醫臨床研究基地為支撐,進一步整合藏醫藥資源,建設自治區藏醫藥協同創新平臺,提升藏醫藥傳承創新能力。

 

專欄2  藏醫藥傳承創新建設項目

藏醫藥傳承創新研究工作

   搶救并挖掘開發《四部醫典》為主的藏醫經典中的特色診療技術10-15項、特色制劑及藏藥咔擦15-20個;完成藏醫名家學術思想及經驗傳承課題的研究10-15項;完成名老藏醫學術思想及經驗傳承研究工作19項;研究開發常見病、多發病、慢性病藏醫藥相關產品8-10項。

臨床研究基地建設

進一步支持國家民族醫臨床研究基地業務建設和發展,以藏醫重點病種為中心,拓展研究領域。積極創造條件,建立1—2個自治區級臨床研究基地或國家臨床研究基地的分支機構,提升基地的業務能力,培養藏醫藥科技人才,拓展國家民族醫臨床研究基地重點病種研究范圍,發揮藏醫藥在解決疑難雜癥問題上的獨特優勢和作用。積極創造條件,爭取建設國家民族醫臨床研究中心。

藏醫藥研究機構建設

進一步支持自治區藏醫藥研究院建設,完善體制機制和研究功能,拓展研究領域,加強藏醫藥科技骨干人才的培養,不斷提升研究能力和水平,使之成為傳統和現代相結合的國家級藏醫藥研究機構,帶動和引領全國藏醫藥研究水平。

自治區“十三五”藏醫藥重大科技專項

實施傳承項目,全力挖掘和整理藏醫藥古籍精華,推進《四部醫典》、《藏傳歷算大全》等典籍的傳承與應用研究,系統繼承歷代名家、當代名藏醫學術思想和臨床診療經驗;開展醫院制劑篩選研究、藏藥制劑配伍及用藥方法的理論研究、臨床研究、特色診療技術傳承與規范化研究、藏藥質量標準化研究、藏藥材人工種植技術研究、文獻資源與服務管理系統建設等重大科技項目。

廳局級科研專項

實施局級科技專項計劃,完成60-80項課題的研究任務;開展25-30個藏醫藥標準化建設工作。

 

(三)多措并舉加快人才隊伍建設。

——強化藏醫院校教育。一步加強西藏藏醫學院的建設,重點做好學院新校區的規劃和建設任務,改善教學、科研基礎設施條件,打造具有藏醫藥文化特色的數字化校園,形成全日制專科、本科、研究生多層次、系統化的國家級藏醫藥人才培養機構,加快推進西藏藏醫學院更名為西藏藏醫藥大學。到2020年,藏醫學院全日制在校生規模達到3000人,其中專科生400人,本科生2100人,研究生500人。積極申報并爭取獲得藏醫專業博士授權點、藏藥專業碩士授權點。改革藏醫藥教學方法,探索多種辦學模式(聯合培養、定向培養等),擴大藏醫藥生源來源,有利補充藏醫藥人才隊伍。

——推進藏醫住院醫師規范化培訓。改善自治區藏醫醫院住院醫師規范化培訓基地的教育條件,提高教學能力,使之成為全國藏醫住院醫師規范化培訓基地。力爭將山南市藏醫院認定為藏醫住院醫師規范化培訓基地,推進以“5+3”為主的藏醫臨床人才培養工作力度。到2020年,培養350名合格的藏醫住院醫師。

——發展藏醫師承教育和骨干人才培養。充分發揮名老專家的作用,開展師承教育、名老專家工作室建設、傳承研修等多種形式的傳承人才培養措施,加快推進二級以上藏醫醫院的高級人才培養和縣級藏醫醫院臨床骨干人才培養。加強藏醫藥科技骨干人才的培養,不斷提升研究能力和水平。

——加強基層藏醫藥人才隊伍建設。開展基層人才培養工程,探索建立自治區、地市、縣聯動的基層人才培養機制。培養基層藏醫藥骨干人才,開展基層衛生技術人員藏醫藥知識與技能培訓,提升基層藏醫藥服務水平。建立吸引、穩定基層藏醫藥人才的保障和長效激勵機制,鼓勵畢業生、離退休老藏醫藥專家、在職在崗藏醫藥人才到基層服務。到2020年,力爭社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院的所有藏醫藥技術人員進行輪訓,60%的村衛生室衛生技術人員進行藏醫基本知識和技能培訓。

——通過多渠道,培養藏藥研發、審評專業人才。培養、引進50名藏藥研發、藏藥評審、藥品檢驗檢測等藥學專業人才,牽頭建立藏、青、甘、川、滇五省區藏藥學專家庫。

 

專欄3  藏醫藥人才培養建設項目

西藏藏醫學院建設項目

推進西藏自治區人民政府和國家中醫藥管理局共同建設西藏藏醫學院的工作,使之成為高層次人才培養、高水平科學研究、藏民族優秀文化遺產傳承的重要基地,將西藏藏醫學院建設成為國內一流、世界知名的藏醫藥大學。

多形式人才培養項目

繼續實施名老藏醫藥專家傳承工作室建設,在地市以上藏醫醫院新建25個傳承工作室,每個縣級藏醫醫院建設1個基層名老藏醫藥專家傳承工作室。

形成區、地、縣聯動機制,開展藏醫臨床骨干和基層實用型人才培訓班,每縣培養3—5名藏醫藥臨床骨干,鄉鎮衛生院技術人員進行輪訓。

實施第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作項目,培養20名繼承人才;實施藏醫藥傳承研修高級人才培養專項,全區范圍內遴選20-30名技術骨干,通過3-5年的研修,培養成為藏醫藥領軍人才。

培養、引進50名藏藥研發、藏藥評審、藥品檢驗檢測等藥學專業人才,牽頭建立藏、青、甘、川、滇五省區藏藥學專家庫。

(四)推進藏藥綠色發展。

加強藏藥資源保護與可持續發展研究工作。依托國家項目支持,開展藏藥材資源普查工作,摸清藏藥材資源底數,全面掌握藏藥材資源種類、分布、蘊藏量、消耗量等本底數據,建立瀕危稀缺野生藏藥材資源的保護區。

到2020年,完成全區的藏藥材資源普查工作,形成西藏自治區藏藥材資源普查數據庫,建立“西藏藏藥材原料質量監測技術服務中心”和“西藏藏藥材原料質量動態監測站點”,為藏藥材資源保護、資源動態監測及可持續發展模式的探索與建立提供基礎支撐。

——促進藏藥種植養殖業發展。積極推進藏藥材規范種植養殖,發展特色區域經濟和生態旅游。根據西藏藥用動植物生態環境(棲息地)及生長特點,選擇我區地理環境獨特、氣候適宜、道地品種相對集中以及生物多樣性保護優先區,實施藏藥材植物園建設項目,開展藏藥材種子種苗繁育基地、規模化種植示范基地建設。

——合理利用藏藥材資源。逐步建立起布局合理、結構優化、資源節約、附加值高的藏藥產業格局,加強藥用珍稀瀕危動植物替代品研發,實現藏藥材資源科學有序利用。充分挖掘藏藥材資源潛力,拓展藏藥材資源應用領域,促進藏藥材資源合理利用。

 

專欄4  藏藥種植養殖建設項目

藏藥材資源普查和種植項目

通過藏藥材資源普查,形成西藏自治區藏藥材資源普查數據庫,建立“西藏藏藥材原料質量監測技術服務中心”和“西藏藏藥材原料質量動態監測站點”,實現藏藥材資源保護的動態監測與預警機制,逐步實現與國家中心平臺數據互聯互通。

根據區域氣候特點和優勢,建立1-2個西藏藥用植物園(含藏藥材種子種苗繁育基地);在拉薩、林芝、山南、日喀則等建立藏藥材人工種植示范基地。

積極開展藏藥材種植技術研究,完成面積300畝以上種植研究基地建設,完成5-7個品種藏藥材、3-5個品種食材的種植技術研究并取得成果。

設立藏藥材資源保護和利用重點實驗室,制定《西藏自治區重點保護野生藥材物種分級目錄》,力爭建立1個西藏藏藥材專業市場。

(五)積極推進藏醫藥健康服務。

——發展藏醫養生保健服務。充實各級藏醫醫院的服務項目,推動醫療服務從注重疾病治療向健康維護延伸,將服務內容拓展到治未病、康復保健等領域。加強各級藏醫機構預防保健科的建設,將藏藥浴等藏醫藥優勢與健康管理相結合,以慢性病管理為重點,以治未病理念為核心,探索融健康文化、健康管理為一體的藏醫健康服務模式,打造藏醫藥特色養生基地。到2020年全區地市級以上藏醫院均建有“治未病”中心或預防保健科。縣、鄉、村能夠提供基本的藏醫保健及康復服務。積極推進“三進”工程,利用新媒體傳播藏醫藥養生保健知識,引導人民群眾更全面地認識健康、掌握基本的健康知識,自覺形成健康生活習慣和自我保健意識。

——發展藏醫藥健康養老服務。支持藏醫醫院與養老機構開展不同形式的合作,開展老年病、慢性病防治和康復護理。鼓勵藏醫醫院以品牌、技術、人才、管理等優勢資源與社會資本開展合作,舉辦藏醫藥特色醫養結合機構。通過建設醫療養老聯合體等多種方式,整合醫療、康復、養老和護理資源。鼓勵社會資本開辦藏醫藥保健、康復、養老等機構。

——發展藏醫藥健康旅游服務。以區內豐富的藏醫藥資源為基礎,開發以藏醫藥為特色的系列康養旅游產品,支持培育藏醫藥品牌,延伸藏醫藥產業鏈。利用本地文化元素突出的藏醫醫療機構、藏藥生產企業、老字號名店、藥材種植基地等資源,在拉薩、林芝、山南等旅游客流大的地區,建設一批具有西藏特色的藏醫藥旅游城鎮、文化街區。加強區內合作,打造一系列主題鮮明的藏醫藥旅游線路,開發一批與醫藥養生、高原觀光、文化體驗等密切相關的養生體驗和觀賞基地。舉辦一系列影響力大、符合人民群眾健康需要的藏醫藥健康服務展覽活動,打造一批藏醫藥健康旅游示范區,建設若干集藏醫藥開發、生產、參觀、購物、康養、體驗等為一體的健康養生綜合體。

 

專欄5  藏醫藥健康服務建設項目

“治未病”服務能力建設

重點加強各級藏醫醫院“治未病保健科室建設,完成自治區和6地市藏醫醫院的 “治未病”保健科的建設,有條件的縣級藏醫醫院逐步建立“治未病”保健科。

繼續推進藏醫藥“進農村、進社區、進家庭三進”工程和基本公共衛生藏醫藥健康管理項目,公民養生保健素養顯著提升。

藏醫藥養生基地項目

以拉薩、林芝、山南等地市為試點,建設2-3個藏醫藥特色養生示范基地。

醫養結合與康復試點工作項目

以山南、阿里等地區為試點,開展藏醫藥與養老結合及康復中心建設試點,建設藏醫藥特色健康養老服務示范基地、藏醫藥特色康復示范基地,以不同形式設立藏醫藥健康養老為主的護理院、療養院,探索藏醫醫院與養老機構合作新模式。

藏醫藥健康旅游示范區(基地、項目)建設

依托國家中醫藥健康旅游示范區(基地、項目)創建工作,選擇自治區內生態環境良好、藏醫藥特色突出的地區、機構,爭取建設1個藏醫藥健康旅游示范區、5個示范基地、10個示范項目。

 

(六)提升藏醫藥信息化、標準化、法制化水平。

 

——加快藏醫藥信息化建設。全力推進以結構化藏醫電子病歷為基礎的藏醫醫院信息系統建設,重點建設信息化基礎較為薄弱的部分地市級和縣級藏醫醫院,建設鄉鎮藏醫館網絡服務平臺。探索遠程醫療、移動醫療、智慧醫療等藏醫藥服務模式創新。依托西藏衛生信息中心,自治區級藏醫藥數據中心,形成覆蓋各級各類藏醫藥機構的網絡體系,完善藏醫藥信息統計制度建設,建立自治區藏醫藥綜合統計網絡直報體系。

——加快藏醫藥法制化標準化建設。推進藏醫藥立法工作,頒布、實施《西藏自治區藏醫藥條例》。加快制定藏醫藥標準,初步建立藏醫藥標準體系,推動自治區級藏醫藥標準向國家標準升級。到2020年發布實施藏醫藥相關標準 100-140項;培養一批藏醫藥標準化專家,培訓一批藏醫藥標準化制修訂研究人員。

 

專欄6  藏醫藥信息化、標準化建設項目

藏醫藥信息化建設

重點推進藏醫電子病歷的研發與推廣,完成各級藏醫醫療機構的電子病歷規范化和信息資源共享,建設自治區級藏醫藥數據中心及鄉鎮藏醫館健康管理信息平臺。

藏醫藥標準化建設

完成藏醫藥相關標準100- 140項,其中藏醫類標準50-60項,藏藥標準50-80項的質量標準制定力爭形成3-5個國家標準。

 

(七)提升核心競爭力促進藏醫藥健康產業科學發展。

在“西藏自治區藏醫藥特色產業發展專項組”的領導和具體指導下,發揮藏醫藥產業發展協會的作用,研究制定《西藏自治區藏醫藥健康產業發展規劃》,加強藏醫藥健康產業發展管理工作,加大藏醫藥健康產業發展領域的投入力度,完善各相關管理部門在產業發展工作中的協調機制,爭取設立自治區藏醫藥產業發展專項基金,在充分尊重藏醫藥傳統理論精髓、臨床應用特色、治療措施優勢的基礎上,借鑒國內外先進經驗,重點支持藏藥產業共性生產技術難題的攻關研究、藏藥優勢大品種二次開發、藏藥古籍經典名方的挖掘和開發研究、企業技術改造、藏醫特色健康品的開發研究、藏藥及藏醫特色健康產品質量控制方法與標準化研究等領域,夯實藏醫藥健康產品的科技創新基礎,提高生產經營水平,加強市場開拓工作,研究建立并完善藏藥及藏醫特色健康產品的準入許可方面的政策和制度,大力推動和促進藏醫藥健康產業的科學發展。力爭到2020年末,藏醫藥特色產業產值達到18億元。

 

專欄7  藏醫藥健康產業發展重點項目

藏醫藥健康產品的研究與開發

圍繞“藏醫優勢病種-特色療法-拳頭品種”,以藏醫藥優勢特色為基礎,以市場為基本導向,采用現代醫藥科技方法,研究開發1-3個藏藥新產品,3-5個已有國藥準字號的藏藥優勢品種二次開發,10-12個藏藥古籍經典方劑,5-8個藏醫特色健康新產品,補充和豐富藏醫藥產品組群,加強藏醫藥產業發展核心競爭能力。

藏藥產業共性技術難題的攻關研究

針對藏藥生產質量技術領域的共性關鍵技術難題,借鑒國內外先進新技術、新方法、新設備等,組織開展一系列攻關研究工作,進而在解決滅菌、粉碎、干燥、制劑等環節的共性技術難題方面取得一批突破性進展,促進藏藥生產規范化、標準化建設進程。

藏醫藥產品質量標準研究

繼續推動藏藥部頒標準修訂、提高、完善工作,爭取在2020年末完成全部已有國藥準字號的159個品種的新修訂完善標準的出臺頒布。

 

(八)大力弘揚藏醫藥文化。

加強藏醫藥文化資源挖掘整理研究,打造具有民族特色的藏醫藥文化品牌。推進藏醫藥文化傳播,建設好藏醫藥博物館和藏醫藥文化宣傳教育基地。繼續支持各級藏醫醫院的文化館建設,推進藏醫藥文化建設示范醫院創建活動。加強藏醫藥文物設施保護和非物質文化遺產保護傳承,推動藏醫藥項目申報聯合國教科文組織非物質文化遺產名錄和國家級非物質文化遺產名錄。

 

專欄8  藏醫藥文化建設項目

藏醫藥文化宣傳基地建設

完成 “藏醫藥博物院”的建設、完善各級藏醫藥機構的藏醫藥文化館;支持自治區藏醫院 “門孜康老宅院(門診部舊址)”的保護工作,對新老宇拓、藏醫藥南北派創始人、米林曼隆藏醫學校等古遺址進行保護和開發;建設2-3個區域藏醫藥文化展示中心。

 

(九)開創藏醫藥對外交流合作新局面。

重點圍繞“一帶一路”戰略,開展多形式、多途徑的藏醫藥海外文化傳播,提升藏醫藥文化和學術的國際影響力,進一步鞏固和加強藏醫藥在國際傳統醫藥領域的優勢地位。加大與國外醫療機構和學術團體的藏醫藥交流與合作力度,加深國際社會對藏醫藥的認知,促進藏醫藥產品和服務的推廣應用,擴大藏醫藥國際貿易。積極參與國際藏醫藥學術交流,支持藏醫藥民間交流與合作。

 

專欄9  藏醫藥對外交流合作建設項目

藏醫藥對外交流合作建設

培養一批具有國際視野、善于開展藏醫藥國際交流與合作的藏醫藥高級人才;在尼泊爾、印度等周邊國家開展多種形式的合作,包括技術輸出、合作辦醫、經貿活動等。組織制作和出版一批適宜的藏醫藥文化宣傳與知識普及圖書和視頻等資料,在歐美發達國家主要城市開展藏醫藥文化和科普知識巡回展覽活動。

四、保障措施

(一)健全藏醫藥管理體系。

為了切實加強藏醫藥管理工作,按照國家中醫藥管理體制,進一步完善自治區藏醫藥管理機構,建立和完善地市級藏醫藥管理機構,充實人員力量;組建自治區藏醫藥發展協調領導小組和藏醫藥發展專家咨詢委員會,加強溝通交流、協調配合,統籌規劃、頂層設計,協調推動藏醫藥各項政策落實和各類規劃實施。

(二)強化政府責任與財政投入。

藏醫藥事業的發展應遵循“政府主導、各相關部門配合、群眾參與、法制保障”的原則,將藏醫藥發展相關指標列入各級政府目標考核中,將藏醫藥事業納入經濟社會和衛生事業發展的總體規劃,合理配置藏醫藥機構、人員編制,加大藏醫藥事業資源配置力度;進一步加大資金投入力度,重點支持開展藏醫藥服務能力提升項目、公立藏醫醫院基礎設施設備建設、科技專項、產業發展扶持專項、人才培養、標準化和信息化建設、藏醫藥文化建設以及對外交流與合作。。

(三)理順完善醫保和基本藥物政策。

將符合條件的藏醫醫療機構納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和農牧區醫療的定點機構范圍,將符合規定的藏醫診療項目(包括提供的醫療、康復項目)和符合規定的定點藏醫醫療機構藏藥制劑品種納入報銷范圍。按照藏西藥并重原則,合理確定自治區基本藥物目錄中的藏藥品種份額,基本藥物的供應保障、價格制定、臨床應用、報銷比例要充分考慮藏藥特點,鼓勵使用藏藥。

(四)建立藏醫藥工作目標考核機制。

建立可持續的激勵機制,確定切實可行的長效的獎懲辦法,充分調動藏醫藥行業的積極性,激發藏醫藥發展的內在動力。制定藏醫藥工作檢查評估與目標考核辦法,考核評價的范圍包括對各地市藏醫藥管理機構、各級藏醫院等機構的考核、項目執行情況考核及預算執行進度考核,重點是藏醫藥工作各項政策的落實和工作推進情況,尤其是藏醫藥管理能力、服務能力、創新能力、藏醫藥項目執行進度和效果等領域的考核評價。

 


 

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